Простудный сезон в аптеке: покупатели в ударе, фармацевты в тонусе

Пока что поток пациентов с запросом на противопростудные средства увеличился незначительно, однако скоро нас ждет бешеный оборот безрецептурных препаратов от боли в горле и заложенности носа, средств от разных видов кашля, комбинированных препаратов от симптомов простуды.

Эксперты обращают внимание, что в процессе консультирования таких покупателей нужно обязательно делать акцент на стадии заболевания (первые дни или продолжающееся ОРВИ) и в зависимости от этого предлагать лекарственные препараты в лекарственной форме, которая предпочтительна для пациента.

Отмечена интересная тенденция: люди, ранее перенесшие COVID-19 в тяжелой форме, теперь начинают лечить кашель в первые дни простудного заболевания. Ранее пациенты вели себя по-другому: непродуктивный (сухой) кашель не был поводом для применения противокашлевых лекарственных средств. Сегодня на фоне повышенной настороженности к любой ОРВИ пациенты с сухим кашлем приходят в аптеку в первые дни развития этого симптома. Вероятно, у многих сухой кашель теперь ассоциируется с молниеносным развитием пневмонии, как это было в первые волны пандемии.

Сегодня тяжелое течение COVID-19 наблюдается редко, но сухой кашель является одним из трех ведущих симптомов. Непрерывный кашель может продолжаться в течение часа, такие приступы могут развиваться более 3 раз в течение суток. Другие симптомы заболевания в сезоне 2025/2026: высокая температура, потеря или изменение вкуса или обоняния, очень резкая боль в горле («лезвие бритвы») и сильная осиплость голоса («скрежещущий голос»).

В связи с такой тенденцией фармацевтам рекомендуется во время общения с покупателями обращать внимание на противокашлевые препараты, применяющиеся при непродуктивном кашле. В этой группе сегодня есть как классические средства, влияющие на кашлевой центр в ЦНС (МНН бутамират), так и не центрального действия (МНН леводропропизин, преноксдиазин). Противокашлевым препаратам в последние годы уделяется больше внимания из-за изменения симптоматики ОРВИ — сухой кашель при простуде наблюдается гораздо чаще.

Кодекс фармспециалистов и другие новшества

Серьезные нововведения в фармацевтическом законодательстве, которые неоднозначно приняты сообществом, показывают, что специальность стремительно изменяется. Вот только основные законодательные акты, вступившие в силу в сентябре:

• Приказ Минздрава России от 29.04.2025 № 259н «Об утверждении Правил надлежащей аптечной практики лекарственных препаратов для медицинского применения»;
• Приказ Минздрава России от 29.04.2025 года № 260н «Об утверждении правил хранения лекарственных средств для медицинского применения»;
• Приказ Минздрава России от 07.03.2025 № 100н «Об утверждении Правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения».

Еще один обозначенный момент, считающийся важным для поднятия социальной значимости и престижа профессии — это появление Этического кодекса фармспециалистов. Кодекс не является нормативно-правовым актом, однако задает общий уровень профессиональной этики и в будущем позволит повысить доверие общества к провизорам и фармацевтам. Российский кодекс разработан образовательным порталом ФармЗнание и фармацевтической компанией Велфарм при активном участии практических специалистов отрасли.

Профессионалы старой школы могут возразить, что все принципы, описанные в этом документе, фармацевты и провизоры и так знают, ведь в курсе обучения в вузе или колледже есть такой предмет как «Этика и деонтология». Однако, как отмечают эксперты, в последние десятилетия этим вопросам не уделялось достаточного внимания в связи с трансформацией отрасли. Есть надежда, что изменение статуса аптечных организаций (Приказ Росстандарта № 268-ст от 09.04.2025, разрешающий аптекам работать по коду ОКВЭД 86.90.9, а именно — «Деятельность в области медицины») и распространение этических норм кодекса помогут изменить отношение к профессии, в первую очередь самих провизоров и фармацевтов, а также врачей и других медицинских специалистов, и, конечно, общества в целом.

The post Подготовка аптеки к осеннему сезону: к чему быть готовым фармспециалисту в 2025 году? first appeared on Фармединство.

   ВЦИОМ в ходе проведенного опроса населения России получил данные, согласно которым 79% россиян, переболевших COVID-19 или отмечавших у себя его симптомы, сталкивались с последствиями этого заболевания, причем каждый третий из них (38%) отмечал у себя общую слабость после перенесенного коронавируса. По мнению специалистов, слабость и упадок сил являются проявлениями астении – болезненного состояния, которое называют «визитной карточкой» нового коронавируса, и которое необходимо лечить. Среди средств, которые помогают справиться со слабостью и восстановить силы, жители нашей страны называют как различные витамины, так и лекарственные средства, в том числе препарат Милдронат.

   COVID-19
– это сравнительно новое заболевание, которое может протекать как в форме острой респираторной инфекции лёгкого течения, так и в тяжёлой форме. По данным официальной статистики, на текущий момент в России зафиксировано более 14,5 млн случаев заболеваний этой болезнью. По данным опроса ВЦИОМ, 26% отметили, что болели коронавирусом с подтвержденным тестом, 20% — замечали у себя его симптомы, не сдавая при этом тестов или тесты у них были отрицательными. 79% из всех них отмечали у себя различные последствия COVID-19, но лишь 17% из тех, кто перенес коронавирус или отмечал у себя его симптомы, проходили специальные восстановительные мероприятия.

   Александр Горелов, д.м.н., профессор, чл.-корр. РАН, заместитель директора по научной работе ФБУН «Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии» Роспотребнадзора РФ так прокомментировал информацию: «По нашим исследованиям, постковидный синдром наблюдается практически у 50% взрослых. У кого-то развивается дыхательная недостаточность, у кого-то появляется бессонница, слабость, раздражительность, у кого-то обостряются их хронические болезни, например, сердечно-сосудистые заболевания, и т.д., — всем таким пациентам нужно специальное восстановительное лечение, и важно, чтобы пациенты знали о таких возможностях».

   Каждый третий опрошенный ВЦИОМом россиянин (38%) из тех, кто переболел или отмечал у себя симптомы COVID-19, среди его последствий отмечал слабость. Врачи называют это состояние астенией.

   От обычной усталости она отличается тем, что имеет продолжительное течение, не проходит после отдыха и при ней наблюдается устойчивое снижение активности.

   Астения встречается у 75% людей, перенесших инфекционное заболевание, в том числе ОРВИ и грипп. При COVID-19 специалисты наблюдали ее у 80% пациентов на стадии болезни и у 60% выздоровевших.

   Вероника Шишкова, д.м.н., руководитель отдела профилактики когнитивных и психоэмоциональных нарушений Национального медицинского исследовательского центра терапии и профилактической медицины МЗ РФ дала развёрнутое пояснение: «Астению мы во врачебной среде называем «визитной карточкой» COVID-19. Общая слабость, утомляемость, непереносимость нагрузок — все это мы видим у пациентов как на этапе заболевания, так и после выздоровления. Проблема особо актуальная для трудоспособного населения: после коронавируса им непросто вернуться к прежнему темпу жизни, рабочему графику. Мы видим, что значительная часть наших граждан традиционно надеется, что силы вернутся к ним скоро сами. Но астения – это не просто усталость, это заболевание, состояние, которое подлежит лечению при помощи лекарственных препаратов. В нашем арсенале есть проверенные средства с доказанной эффективностью, такие как хорошо известный всем Милдронат. По данным проведенного нами исследования, он на 50 % и более снижал выраженность астении у пациентов после перенесенной коронавирусной инфекции».

   По данным ВЦИОМ, с препаратом Милдронат знакомо достаточно большое число россиян – 68%. Они знают, что он может повысить работоспособность (25%), а также помогает при высоких нагрузках (20%). Этот препарат как средство для борьбы со слабостью после COVID-19 был также назван жителями нашей страны наряду с витаминами.

   Прием медикаментов для восстановления после коронавируса – наиболее распространенная форма реабилитации, такой ответ дали 64% из тех, кто проходил восстановительные мероприятия. Вообще каждый пятый опрошенный россиянин (19%) говорит о том, что прием лекарственных средств и витаминов может ускорить процесс реабилитации, но для 61% людей необходима консультация специалиста.

   Аркадий Вёрткин, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой терапии, клинической фармакологии и скорой медицинской помощи Московского государственного медико- стоматологического университета им. А.И. Евдокимова Минздрава РФ резюмировал: «Мы отмечаем, что при COVID-19 у пациентов нарушаются процессы метаболизма, развивается гипоксия, из-за которой страдают центральная нервная система, миокард, сосуды, почки и другие органы. Поэтому наша задача – обеспечить тех, кто получает лечение от коронавируса как амбулаторно, так и в стационаре, дополнительными препаратами, которые восстанавливают энергетический баланс клетки в условиях дефицита кислорода, переключая организм на наименее кислородозатратные пути получения энергии. Таким препаратом является Милдронат, который в наших исследованиях показал свою эффективность как с точки зрения улучшения показателей работы сердечно-сосудистой системы у пациентов, так и с точки зрения снижения выраженности астении».

   По мнению экспертов, жители нашей страны сегодня уделяют недостаточное внимание негативным последствиям перенесенного COVID-19 для своего организма. Они сошлись в том, что тем, кто столкнулся с новым коронавирусом, стоит более пристально следить за своим здоровьем, и при возникновении слабости, астении, обращаться к специалисту за рекомендациями, а не ждать, пока эти проявления постковидного синдрома сами пройдут.

The post Как восстановить энергию и силы после COVID-19 first appeared on Фармединство.

   «После инфицирования «омикроном» симптомы отмечаются, как правило, на второй—третий день, но могут появиться позднее, в период до седьмого дня«, — сказала она.

   Татьяна Руженцова отметила, что сейчас чаще всего заболевают школьники, как в группе 7-14 лет, так и 15-17 лет, что связано с их активным общением, контактами в школах и вне их стен. Анализ имеющихся данных показывает, что мальчики и девочки болеют коронавирусом с одинаковой частотой, риск заболевания не зависит от пола, уточнила медэксперт.

   Ранее специалист Руженцова рассказала, что дети чаще всего переносят заражение «омикроном» в легкой форме, тяжело болезнь протекает у менее чем одного процента детей, а госпитализируют всего три процента.

   Министр здравоохранения Михаил Мурашко в конце января сообщил, что дети заражаются «омикроном» в 2,5 раза чаще, чем другими штаммами. Заместитель директора по научной работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Александр Горелов предупредил, что этот вариант коронавируса нередко поражает бронхи ребенка, что может потребовать его госпитализации.

   Омикрон-штамм
коронавируса, или B.1.1.529, обнаружили в Африке (Ботсвана и ЮАР) в ноябре. По мнению специалистов, им могут заражаться переболевшие и вакцинированные. Его выявили уже в 110 странах, включая Россию. Он распространяется быстрее предыдущего штамма «дельта» и становится доминирующим.

The post «Омикрон» и дети – когда проявляются симптомы болезни first appeared on Фармединство.

   Сертификат будет формироваться однократно при наличии на Едином портале госуслуг сведений о результатах теста на антитела к коронавирусу не позднее 3 календарных дней со дня подачи заявления на Портале госуслуг.

   Тест на антитела может быть проведен в любой лицензированной лаборатории. При этом требований к уровню антител не устанавливается – достаточно их наличия в организме.

   Срок действия сертификата в этом случае составит 6 месяцев с даты получения результатов теста. Повторный выпуск сертификата на основании результатов теста на антитела не предусмотрен.

   Кроме того, сертификат может быть оформлен на основании положительного результата ПЦР-тестирования, подтвержденного результатами теста на антитела. Результаты тестов также должны быть доступны на Едином портале госуслуг. 

   Срок действия сертификата в этом случае составит 1 год с даты положительного ПЦР-теста.

The post Положительный тест на антитела даёт основание для оформления сертификата о вакцинации first appeared on Фармединство.

   Роскачество совместно с Федеральным медико-биологическим агентством России (ФМБА) провело исследование медицинских масок популярных торговых марок, которые можно купить в розницу.

   Исследование было начато в 2021 году. В ходе исследования были изучены маски пяти торговых марок, все они были произведены в России и закуплены в онлайн-магазинах.

Маски были протестированы с точки зрения безопасности, соответствия маркировке и удобства использования, а также качественных характеристик, в том числе и эффективности против бактерий и вирусов.

   Публикуя данные о проведённом исследовании, Роскачество отмечает, что все исследуемые маски соответствуют ТР ТС 017/2011 «О безопасности продукции легкой промышленности» по показателю «индекс токсичности» и не содержат формальдегида, ацетальдегида, ацетона, изопропанола и метанола.

   Маски всех изученных марок продемонстрировали удовлетворительные результаты по следующим показателям: «микробная чистота», «раздражающее и сенсибилизирующее воздействие на кожные покровы», что свидетельствует о безопасности изделий: при ношении маски вы точно не будете вдыхать токсичные элементы.

   Ни один из производителей масок пяти изученных марок не попал в черный список: все изделия соответствуют требованиям безопасности, предъявляемым к медицинским маскам, в том числе имеют высокий уровень эффективности против бактерий.

    Для определения уровня эффективности медицинской маски был проведен научно-исследовательский эксперимент в лаборатории, проходивший в три этапа.

   На каждом этапе тестирования воссоздавалась та или иная жизненная ситуация, чтобы максимально приблизить опыты с масками к бытовым условиям.   

   Первый опыт имитировал вдох через маску в зараженной бактериями среде.    

   Второй – защиту при аэрозольном распылении бактерий в воздухе.

   В ходе третьего
оценивалась непосредственно пропускная способность маски при попадании на нее вируса, по размеру сопоставимого с вирусом COVID-19.   

   Соответственно, совокупно все три опыта давали сбалансированную картину того, какие маски покажут наибольшую эффективность при защите от бактерий и вирусов. Если маска не способна защитить от бактерий, то она будет неэффективной и против вирусов.

   Исследования – вакуумное фильтрование и аэрозоль — проводились с семью микроорганизмами: Escherichia coli 1257, Staphylococcus aureus 906, Enterococcus faecalis 29215 АТСС, Klebsiella pneumoniae 700603 137474 АТСС, Salmonella enteritidis 5765, Pseudomonas aeruginosa 10145 АТСС, Candida albicans 24433 АТСС. Все маски прошли эти испытания дважды: в сухом и влажном виде, а также после стирки.

   В дополнение к двум первым опытам был проведен уникальный эксперимент, по защите маски от вирусов, которые по размерам меньше бактерий в среднем в 50 раз: в лаборатории использовали суспензию полиовируса Sabin 1 (полиомиелита, по размерам сопоставимого с коронавирусом). Её нанесли на лоскут из маски и под давлением пропустили сквозь слои, затем жидкость исследовали на количество проникших сквозь маску вирусных частиц. Данный показатель при стандартизации масок не определяется, а потому еще не установлены границы нормы проницаемости тканей и нетканых материалов вирусами, однако чем меньше данный показатель в процентном соотношении, тем лучше маска.

   Но в ходе исследования вирусной проницаемости масок, Роскачество выяснило, что ни одно из исследованных изделий даже не показало результат менее 70% пропускаемости (% проницаемости означает количество вирусов, которые маска пропустила за время тестирования).

   Роскачество признаёт, что  по уровню эффективности против бактерий медицинские маски высокоэффективны и соответствуют ГОСТу. Вирусы не летают в воздухе самостоятельно. Они прикрепляются к частицам воды, которые попадают в воздух при дыхании, чихании, кашле и говорении инфицированным человеком.

   Показателем проницаемости в данном случае будет эффективность бактериальной фильтрации — показатель проницаемости сходных по размеру капель жидкости с включенными в них микроорганизмами. Поэтому капли с вирусами маски будут эффективно задерживать — выше 95%.

   При правильном выборе маски и ее использовании весь потенциальный вред в период пандемии можно свести к минимуму, и польза от ношения маски очевидна: она поможет отфильтровать бактерии и вирусы из воздуха, защищая как носителя, так и окружающих. Также необходимо предпринимать и другие меры профилактики: вакцинация, тщательное мытье рук, соблюдение социальной дистанции и т.п.

   Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения, изучив результаты исследования медицинских масок, заявила следующее: «В распространённой Роскачеством информации отсутствуют сведения, подтверждающие валидацию применённой методики оценки вирусной проницаемости медицинских масок, что ставит под большое сомнения как её правильность, так и полученные при её применении результаты.

   В настоящее время в нормативных документах технического регулирования Российской Федерации отсутствует требование и методика проверки вирусопроницаемости для медицинских масок.

   Все маски, прошедшие государственную регистрацию и имеющие регудостоверение, используемые в исследовании Роскачества, прошли все необходимые испытания, что позволяет гарантировать их качество, безопасность и эффективность».

   Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения официально запросила у Роскачества все материалы проведенного исследования для более подробного его изучения.

   При этом Росздравнадзор еще раз напоминает гражданам, что сегодня ношение медицинских масок в общественных местах, по-прежнему, необходимо, так как позволяет сохранять здоровье людей и профилактировать распространение коронавирусной инфекции. Ношение медицинских масок наряду с вакцинацией является в настоящее время единственным способом обезопасить себя и своих близких от COVID-19.

The post Медицинские маски: возвращаясь к вопросу эффективности first appeared on Фармединство.